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2022-11-08
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Adderall et Ritaline tous les deux de puissants psychostimulants approuvés pour le traitement des symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH). Bien qu'ils obtiennent un contrôle similaire des symptômes, ces médicaments contiennent des ingrédients principaux différents. Adderall contient de l'amphétamine/dextramphétamine et le Ritaline du méthylphénidate.
Ces deux psychostimulants ont des propriétés en commun. Ce sont tous deux des stimulants du système nerveux central approuvés pour le traitement du TDAH et de la narcolepsie. Lorsqu'ils sont pris pour le TDAH, ces stimulants aident de nombreuses personnes à améliorer leur concentration et leur attention, et ils peuvent également réduire l'hyperactivité et l'impulsivité. On pense qu'ils parviennent à contrôler les symptômes en augmentant l'activité de la noradrénaline et de la dopamine dans le cerveau.
Environ 85% des patients obtiendront un contrôle des symptômes en utilisant de l'amphétamine ou du méthylphénidate. Les deux médicaments agissent de manière similaire dans le cerveau et ont des effets secondaires similaires. La principale différence est que le Ritaline agit rapidement et atteint des performances optimales plus tôt qu'Adderall, qui reste plus longtemps dans le système.
L'ingrédient principal Ritaline est le chlorhydrate de méthylphénidate (MPH), le même ingrédient dans Concerta, Contempla, Metadate, Methylin et Quillivant. Il a été approuvé pour la première fois par la FDA en 1955 pour traiter l'hyperactivité et, depuis les années 1990, il est devenu le médicament le plus connu pour traiter le TDAH.
Le taux de réponse au MPH est identique à celui de l'amphétamine — environ 70 %. C'est-à-dire que 70 % des personnes obtiendront un niveau élevé d'avantages de la première molécule qu'elles essaieront et 30 % n'obtiendront aucun avantage ou que les effets secondaires l'emporteront sur les avantages. Pour ces personnes, la prochaine étape logique pour eux est d'essayer l'autre classe de médicaments stimulants pour le TDAH : l'amphétamine.
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Adderall est une combinaison de sels de lévoamphétamine et de dextroamphétamine, plus communément appelée amphétamine. Il est généralement bien toléré et efficace dans le traitement des symptômes du TDAH. Bien que les ingrédients d'Adderall puissent être mal utilisés et abusés, ils ne sont pas considérés comme créant une accoutumance lorsqu'ils sont pris aux doses prescrites. Il est disponible en formulations à libération immédiate et à libération prolongée.
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Selon une enquête menée en 2017, 37,54 % des enfants atteints de TDAH ont utilisé Adderall, le deuxième médicament le plus courant chez les enfants atteints de TDAH, et 32,37 % ont utilisé du Ritaline à un moment donné. Parmi les adultes atteints de TDA, 53,67 % ont utilisé l'Adderall, le médicament le plus courant chez les adultes, et 33,27 % ont utilisé le Ritaline à un moment donné.
Ritaline est généralement un médicament à action plus courte. Certaines personnes préfèrent cela, car cela leur permet de mieux contrôler les effets secondaires tels que la perte d'appétit ou les troubles du sommeil. Ils peuvent être en mesure de prendre le médicament pendant les heures d'école sans aucun impact notable sur l'appétit ou la somnolence la nuit. Adderall dure généralement plus longtemps, ce qui signifie qu'il contrôle les symptômes sans avoir besoin d'autant de doses pendant la journée.
Il existe de nombreux médicaments différents pour traiter le TDAH, et le bon choix pour chaque patient est très personnel. Chaque individu réagit différemment aux médicaments et il n'y a aucun moyen de prédire comment vous ou votre enfant réagirez. Ainsi, les réactions des autres ne devraient pas influencer vos décisions de traitement. Certaines personnes essaient plusieurs médicaments et dosages différents avant de trouver celui qui leur convient le mieux.
Adderall quelques avis des personnes qui l'ont deja utilisés :
"J'ai remarqué un monde de différence dans la demi-heure suivant la prise de la première pilule. Je pouvais me concentrer sur une tâche avant de passer à autre chose.
"Cela a aidé à contrôler les symptômes du TDAH et m'a permis de me concentrer sur l'apprentissage et l'écoute."
Ritaline quelques avis :
"Le Ritalin était très efficace avec la concentration et la concentration à l'école."
"Le Ritalin était très efficace. Je l'utilise toujours après 16 ans."
"Ce sont quelques-uns des médicaments les plus sûrs, les plus efficaces et les mieux tolérés en médecine", déclare Dodson. « Le problème a toujours été le manque de cliniciens suffisamment formés à leur utilisation. Ces médicaments ne devraient pas être blâmés pour les échecs de l'éducation médicale américaine.
Cela dit, ceux qui n'ont pas trouvé Adderall utile nous ont dit :
"Cela semblait bien au début, mais ensuite il a commencé à manifester beaucoup de colère et de mauvaise humeur. Il n'avait pas d'appétit pendant la journée mais mangeait des tonnes la nuit.
«Cela a eu l'effet inverse; J'étais plus hyperactif.
Les répondants au sondage qui n'ont pas trouvé le Ritalin utile nous ont dit :
« Le Ritalin n'était en aucun cas efficace. Cela a provoqué des sautes d'humeur, de l'agressivité et de l'agitation.
« Le Ritalin n'a pas été efficace pour moi. Il y a eu une apparition rapide et une forte baisse.
Le Ritalin ou l'Adderall sont-ils plus forts ? Dosage des médicaments pour le TDAH expliqué
Adderall est disponible en formulations à libération immédiate et à libération prolongée. La libération immédiate est disponible en doses de 5, 7,5, 10, 20 et 30 mg. La version à libération prolongée (XR) est disponible en doses de 5, 10, 15, 20, 25, 30 et 36 mg. Les deux peuvent être pris avec ou sans nourriture.
Les médecins commencent souvent par une dose de 5 mg et l'augmentent lentement pour trouver la dose la plus faible qui procure le meilleur soulagement des symptômes. Lorsque vous utilisez la formulation à libération immédiate, vous pouvez prendre une dose le matin, puis une autre quatre à six heures plus tard. De nombreuses personnes choisissent de ne pas prendre de dose supplémentaire afin de ne pas interférer avec le sommeil. Adderall XR est approuvé par la FDA pour une dose par jour, mais certains patients ont besoin de plus de 8 à 11 heures de soulagement des symptômes afin que leurs médecins puissent prescrire une plus grande couverture.
Ritalin est disponible en trois formulations : libération immédiate (5, 10, 20 mg), libération prolongée (SR) (20 mg) et libération prolongée (LA) (10, 20, 30, 40, 60 mg). Il est souvent commencé à la dose la plus faible et augmenté progressivement au besoin. Les patients prenant la formation à libération immédiate prennent souvent une dose le matin et une autre au déjeuner. La libération prolongée devrait durer de six à huit heures et est souvent prescrite une fois le matin. La libération prolongée est intermédiaire et peut être prescrite une ou deux fois par jour, selon les besoins individuels.
La plupart des personnes prenant Adderall ne ressentent pas d'effets secondaires. Cela dit, les effets secondaires les plus courants lors de la prise d'Adderall incluent :
Cela peut également augmenter votre tension artérielle. Certains parents qui ont répondu à l'enquête sur le traitement ADDitude ont indiqué que la perte de poids de leur enfant était une préoccupation majeure :
"Cela contrôlait le comportement, mais avec une perte d'appétit significative."
"Nous avons arrêté en raison du manque d'appétit et de la perte de poids."
Le Ritalin a des effets secondaires similaires. Certaines personnes préfèrent la libération immédiate car elle permet de mieux contrôler la perte d'appétit et les troubles du sommeil, par exemple, car elle ne reste efficace que quelques heures. Certains patients prennent une dose au petit-déjeuner et déjeunent avant de prendre une deuxième dose. Les effets secondaires les plus courants pour les trois formulations de Ritalin comprennent l'insomnie, la nervosité, la perte d'appétit, les maux de tête, les douleurs abdominales, l'accélération du rythme cardiaque et l'augmentation de la pression artérielle.
"Si les médicaments stimulants sont affinés, ils ne devraient pas perturber le sommeil", déclare Dodson. "Il y a la réaction paradoxale dans laquelle les personnes atteintes d'un système nerveux TDAH se calment et se concentrent lorsqu'elles prennent des médicaments. Je demande à mes patients d'essayer de faire une sieste sur leur médication et leur dose optimales.
S'ils peuvent faire la sieste l'après-midi, nous savons qu'ils pourront dormir normalement la nuit.
Les étiquettes des médicaments stimulants incluent des avertissements pour des événements cardiovasculaires potentiellement graves mais très rares. Les enfants et les adultes souffrant de maladies cardiaques préexistantes ou d'anomalies cardiaques devraient discuter de l'utilisation de ces médicaments avec leur médecin et peser leurs avantages et leurs risques. Si ces médicaments sont utilisés, un patient ne doit le faire que sous la surveillance étroite d'un médecin avec une surveillance constante de l'état cardiaque et de la tension artérielle.
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Christelle Cauvin
Christelle est créatrice de contenus chez Maboite-pharmacie, elle est spécialisée dans la rédaction d’articles santé.